尿路感染是什么细菌导致的

2025.06.18 09:39

尿路感染主要由大肠埃希菌引起，约占70%-95%的病例。其他常见致病菌包括肺炎克雷伯菌、变形杆菌、葡萄球菌和肠球菌等。这些细菌通常存在于肠道，通过尿道逆行进入膀胱或肾脏，引发炎症反应。

尿路感染的病原体分布与感染部位有关。下尿路感染如膀胱炎多由大肠埃希菌引起，而上尿路感染如肾盂肾炎可能涉及耐药性较强的细菌，如肺炎克雷伯菌或变形杆菌。部分病例与医疗操作相关，例如导尿后可能检出铜绿假单胞菌或沙雷菌。女性因尿道较短，更易发生细菌上行感染，而男性前列腺肥大或结石可能增加复杂性尿路感染风险。细菌通过黏附素附着尿路上皮，逃避尿液冲刷，进而繁殖并引发症状如尿频、尿急、排尿痛等。

预防尿路感染需注意个人卫生，如排尿后从前向后擦拭。避免长时间憋尿，每日饮水充足以稀释细菌。性活动后及时排尿可减少细菌滞留。糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖环境易滋生细菌。出现症状应及时就医，避免自行服用抗生素导致耐药性。复杂性尿路感染需完善尿培养和药敏试验，针对性选择抗生素。反复感染者需排查泌尿系统结构异常或免疫功能低下等问题。

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