张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺有哪些疾病

2025.01.11 14:27

胰腺疾病包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊肿、胰岛细胞瘤。具体分析如下:

1.急性胰腺炎:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。酗酒和暴饮暴食是常见诱因,患者常出现急性腹痛,疼痛多位于中左上腹甚至全腹,部分患者可伴有恶心、呕吐等症状,严重时可出现休克等并发症。

2.慢性胰腺炎:慢性胰腺炎是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。长期酗酒是主要病因之一。患者会反复出现腹痛,疼痛程度不一,还可能伴有脂肪泻,即大便中出现未消化的脂肪滴,因为胰腺外分泌功能受损,导致胰脂肪酶等分泌不足,影响脂肪消化。

3.胰腺癌:胰腺癌是一种恶性程度很高的消化系统肿瘤。病因尚不明确,但与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素等有关。早期症状不明显,随着病情发展可出现腹痛、黄疸皮肤和巩膜发黄、消瘦等症状。由于其早期诊断困难,预后较差。

4.胰腺囊肿:胰腺囊肿可分为真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。假性囊肿较为常见,多继发于急慢性胰腺炎或胰腺外伤后。较小的囊肿可能无明显症状,较大囊肿可压迫周围组织器官,引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状。

5.胰岛细胞瘤:胰岛细胞瘤是起源于胰岛细胞的肿瘤。根据是否分泌激素可分为功能性和无功能性胰岛细胞瘤。功能性胰岛细胞瘤可分泌大量胰岛素等激素,导致低血糖症状,如出汗、心慌、手抖、饥饿感等,严重时可出现昏迷。无功能性胰岛细胞瘤通常无激素相关症状,多因肿瘤增大压迫周围组织出现腹痛、腹部肿块等症状。

在日常生活中,应保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、避免暴饮暴食、积极治疗胆道疾病等,以降低胰腺疾病的发生风险。同时,对于有家族史等高危因素的人群,定期体检筛查也非常重要。