张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

哪些会引起胰腺病变

2024.12.19 19:42

暴饮暴食、酗酒、胆道疾病、高脂血症、某些药物会引起胰腺病变。具体分析如下:

1.暴饮暴食:暴饮暴食会促使胰液大量分泌,胰管内压力骤然升高,引起胰腺腺泡破裂,胰液等消化酶溢出到间质,从而激活胰蛋白酶原等,引发胰腺的自身消化,导致胰腺炎症等病变。

2.酗酒:酒精可刺激胃酸分泌增多,胃酸在十二指肠又会刺激促胰液素和胆囊收缩素的分泌,促使胰液分泌增加。同时,酒精还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,胰液排出受阻,进而导致胰腺腺泡破裂,引发胰腺病变。

3.胆道疾病:比如胆结石、胆道感染等。胆管和胰管共同开口于十二指肠乳头,当胆道出现疾病时,结石可能阻塞胆管与胰管的共同通道,胆汁可反流进入胰管,激活胰酶原,引起胰腺的炎症反应,长期可导致胰腺的慢性病变。

4.高脂血症:血液中过高的甘油三酯会在胰腺中被脂肪酶分解为游离脂肪酸,游离脂肪酸对胰腺腺泡细胞和血管内皮细胞有直接的毒性作用,可损伤胰腺细胞,导致胰腺的炎症,严重时可发展为急性胰腺炎等病变。

5.某些药物:如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等。这些药物可能影响胰腺的正常生理功能,有的会干扰胰腺的血液循环,有的会影响胰液等消化液的分泌和成分,从而对胰腺细胞造成损害,引发胰腺病变。

在日常生活中,要保持健康的饮食习惯,避免过度摄入高脂肪、高蛋白食物,避免酗酒,积极治疗胆道疾病等,谨慎使用可能影响胰腺功能的药物。如果出现上腹部疼痛等疑似胰腺病变的症状,应及时就医检查。