陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了肾结石会不会怎么样

2025.06.12 09:24

得了肾结石可能导致剧烈腰痛或腹痛、引发尿路感染或排尿困难、造成肾积水影响肾功能、少数情况可能诱发败血症、长期反复发作可能损伤肾脏组织。具体分析如下:

1.剧烈腰痛或腹痛:肾结石移动时可能卡在输尿管或肾盂部位,刺激周围神经引发阵发性绞痛。疼痛常从腰部放射至下腹或腹股沟区域,伴随恶心呕吐等症状。部分患者描述疼痛程度超过分娩,需紧急医疗干预缓解。

2.引发尿路感染或排尿困难:结石摩擦尿路黏膜可能导致局部充血水肿,出现尿频尿急或排尿刺痛。若结石阻塞尿道,可能造成尿流中断或完全无法排尿。尿液滞留易滋生细菌,增加肾盂肾炎风险,表现为发热或尿液浑浊。

3.造成肾积水影响肾功能:结石长期堵塞输尿管会导致尿液回流至肾脏,使肾盂压力升高。持续肾积水可能压迫肾实质,导致肾小球滤过率下降。超过三个月未处理可能引发不可逆的肾功能损伤。

4.少数情况可能诱发败血症:合并严重尿路感染时,细菌可能通过破损黏膜进入血液。患者会出现寒战高热及血压骤降,需立即抗生素治疗。此类情况多见于糖尿病或免疫力低下人群。

5.长期反复发作可能损伤肾脏组织:结石反复摩擦肾盂黏膜会形成瘢痕粘连,影响尿液浓缩功能。多次手术取石也可能导致肾脏结构改变,增加慢性肾病风险。病史超过五年者需定期监测肌酐值。

出现血尿或持续隐痛应及时就医,避免剧烈运动以防结石移位。每日饮水量建议达到两千mL以上,但需根据尿液颜色调整。高草酸食物如菠菜需焯水后食用,尿酸结石患者需限制动物内脏摄入。影像学复查间隔不超过半年,观察结石位置及大小变化。