陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了肾结石会怎么样

2025.06.06 19:49

得了肾结石会导致腰部或下腹部剧烈疼痛、可能出现血尿或排尿困难、容易引发尿路感染、严重时造成肾积水或肾功能损伤、部分患者伴有恶心呕吐等症状。具体分析如下:

1.腰部或下腹部剧烈疼痛:肾结石移动时会刺激输尿管引发痉挛,表现为突发性绞痛,疼痛常从腰部放射至腹股沟,程度剧烈难以忍受,持续时间从数分钟到数小时不等,改变体位无法缓解,需药物干预才能控制症状。

2.可能出现血尿或排尿困难:结石摩擦泌尿道上皮导致毛细血管破裂,形成肉眼可见的红色尿液或显微镜下血尿,当结石堵塞尿道时会出现尿流中断、排尿费力等症状,严重者甚至发生急性尿潴留。

3.容易引发尿路感染:结石作为异物易滋生细菌,造成膀胱炎或肾盂肾炎,表现为发热、尿频尿急、尿液浑浊等症状,感染可加速结石增长并形成恶性循环,需及时抗感染治疗避免脓毒血症。

4.严重时造成肾积水或肾功能损伤:持续梗阻导致尿液反流至肾盂,引起肾实质受压萎缩,初期表现为腰部胀痛,后期可能发展为不可逆的肾功能减退,需通过影像学评估积水程度。

5.部分患者伴有恶心呕吐等症状:剧烈疼痛刺激腹腔神经丛引发自主神经反射,出现消化道症状,这种情况易与急腹症混淆,需结合尿液检查进行鉴别诊断。

日常应保持每日2000mL以上饮水量,避免高草酸、高嘌呤饮食,长期久坐者需定期活动,有代谢性疾病者应积极控制原发病,出现可疑症状时需及时进行超声或CT检查,根据结石大小和位置选择药物排石、体外碎石或手术治疗方案。