杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕是否会一直腹痛

2025.06.09 15:32

宫外孕是否一直腹痛取决于具体情况。早期可能无明显症状,随着胚胎发育,腹痛通常会逐渐加重并持续存在。若输卵管破裂,会出现剧烈腹痛且难以缓解。

宫外孕指受精卵在子宫外着床,最常见于输卵管。早期可能仅轻微腹痛或不适,容易被忽视。随着胚胎生长,输卵管受牵拉或膨胀,腹痛逐渐明显,多为一侧下腹持续性隐痛或钝痛。若输卵管破裂,血液刺激腹膜会导致突发性撕裂样剧痛,伴随肩部放射痛、肛门坠胀感。出血量大时可能引起休克,危及生命。部分患者腹痛可能间歇性出现,与出血量及速度有关。

宫外孕腹痛需立即就医,不可自行服用止痛药掩盖症状。超声检查和血HCG测定是主要诊断手段。治疗方式包括药物保守治疗或手术,选择取决于妊娠部位、胚胎大小及患者状况。术后需监测HCG水平至正常范围,防止残留组织继续生长。备孕前应排查输卵管炎症或粘连等高风险因素,降低再次宫外孕概率。出现停经、异常阴道流血或腹痛,尤其有宫外孕史者需尽早就诊。