杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

雌激素和孕激素之间有什么区别

2025.05.07 10:03

雌激素和孕激素在分泌器官不同、生理功能不同、化学结构不同、作用周期不同、协同与拮抗关系不同。具体分析如下:

1.分泌器官不同:雌激素主要由卵巢的卵泡颗粒细胞和黄体分泌,少量由胎盘和肾上腺皮质合成。孕激素主要由卵巢黄体分泌,妊娠期胎盘成为主要来源。两种激素的合成路径和调控机制存在差异,下丘脑-垂体-性腺轴对分泌起核心调节作用。

2.生理功能不同:雌激素促进女性第二性征发育,调控子宫内膜增殖期变化,维持骨密度和心血管保护作用。孕激素使子宫内膜进入分泌期,为受精卵着床做准备,抑制子宫收缩以维持妊娠,同时促进乳腺腺泡发育。

3.化学结构不同:雌激素属于类固醇激素,以雌二醇为主要活性形式,其结构以18碳原子为骨架。孕激素以孕酮为代表,结构包含21碳原子,侧链差异导致受体结合特性不同。

4.作用周期不同:雌激素在月经周期卵泡期逐渐升高,排卵前达峰值。孕激素在黄体期显著增加,妊娠后持续高水平。两者随生理阶段呈现动态波动。

5.协同与拮抗关系不同:雌激素和孕激素在子宫内膜增殖与分化中协同作用,但孕激素可拮抗雌激素对乳腺组织的过度刺激。两者平衡对月经周期和妊娠维持至关重要。

雌激素和孕激素的差异体现了女性生殖系统的精密调控,从分子结构到生理功能既相互独立又紧密关联,共同保障生殖健康与内分泌稳态。