王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

B超能看出宫颈机能不全吗

2025.06.16 14:18

B超可以辅助诊断宫颈机能不全,但并非确诊的唯一手段。通过经阴道超声检查,可以观察宫颈长度、形态及内口扩张情况,这些指标对评估宫颈机能具有重要参考价值。尤其在妊娠期,宫颈长度缩短如<25mm或出现漏斗状扩张时,可能提示宫颈机能不全风险,需结合临床进一步判断。

宫颈机能不全的诊断需综合多项检查与病史。除B超测量宫颈长度外,医生会询问既往流产史、孕中期无痛性宫颈扩张史等典型病史。部分情况下需进行宫颈指诊或球囊牵引试验,动态观察宫颈扩张程度。单次B超结果不能作为绝对依据,需在孕16-24周多次监测宫颈变化趋势。对于高风险孕妇,如既往有宫颈手术史或先天性宫颈发育异常者,B超监测频率可能更高,必要时需预防性采取宫颈环扎术等干预措施。

解读B超结果时需注意生理性误差与技术限制。孕妇憋尿程度、探头压力等因素可能影响宫颈长度测量值,建议选择经验丰富的超声医师操作。妊娠期宫颈长度会自然缩短,需结合孕周判断是否异常。若发现宫颈异常,避免剧烈运动并及时就医,但无需过度焦虑,部分孕妇通过卧床休息或药物干预可维持妊娠。最终治疗方案需由产科医生根据全面评估制定,不可仅凭B超结果自行处理。