杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

看宫颈吗可以用B超看吗

2025.06.10 17:40

B超可以用于检查宫颈情况,但通常不作为首选方法。B超能够观察到宫颈的大致形态、长度以及是否存在明显的结构异常,如囊肿或肿瘤。B超的分辨率有限,对于早期宫颈病变或微小异常的检出率较低,尤其是宫颈上皮内瘤变CIN或早期宫颈癌的诊断效果不如阴道镜或宫颈细胞学检查如TCT。

B超在宫颈检查中的应用更多是辅助性的。经腹部B超需要憋尿,通过充盈的膀胱作为声窗观察盆腔器官,但宫颈细节显示可能不够清晰。经阴道B超探头更接近宫颈,能提供更高分辨率的图像,适合评估宫颈长度如孕期宫颈机能不全或较大的占位性病变如肌瘤、囊肿。B超在监测宫颈妊娠、宫颈粘连或术后复查中也有一定价值。但对于炎症、糜烂或HPV感染等表浅病变,B超的敏感性较低,需结合其他检查综合判断。

需注意,B超检查宫颈前应避免性生活、阴道用药或冲洗,以免干扰结果。孕妇进行宫颈B超时需明确检查目的,如评估早产风险可选择经会阴或阴道测量宫颈长度。若怀疑宫颈病变,建议优先进行TCT、HPV检测或阴道镜活检,B超仅作为补充手段。检查结果应由专业医生结合临床症状和其他检测综合分析,避免单一依赖B超结论。