杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后怎么缓解便秘

2025.09.29 15:54

剖腹产后缓解便秘可通过增加膳食纤维摄入、适量补充水分、适当活动促进肠道蠕动、腹部按摩刺激排便反射、必要时在医生指导下使用缓泻药物。具体分析如下:

1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。剖腹产后可多吃粗粮、蔬菜、水果等富含纤维的食物,如燕麦、芹菜、香蕉等。纤维摄入需循序渐进,避免突然大量增加引起腹胀。膳食纤维应与充足水分配合,否则可能加重便秘。

2.适量补充水分:水分不足会导致粪便干硬难以排出。术后每日饮水量建议保持在2000mL左右,可分次少量饮用温水或淡蜂蜜水。避免一次性大量饮水增加心脏负担。水分补充需结合身体恢复情况,如有水肿或肾功能异常应遵医嘱调整。

3.适当活动促进肠道蠕动:术后早期可在床上翻身或活动四肢,24小时后逐步下床慢走。轻柔活动能刺激肠道蠕动,但需避免剧烈运动或长时间站立。活动强度以不引起伤口疼痛为宜,逐步增加活动量有助于恢复肠道功能。

4.腹部按摩刺激排便反射:顺时针按摩腹部能促进结肠蠕动。手法需轻柔,从右下腹开始向上至肋缘,再向左至左下腹画圈按摩。每次按摩5-10分钟,可在排便前或餐后1小时进行。避免直接按压伤口,剖腹产2周内需谨慎操作。

5.必要时在医生指导下使用缓泻药物:若调整生活方式无效,可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂,或开塞露辅助排便。禁用刺激性泻药以免影响伤口愈合。用药需严格遵循剂量和疗程,避免形成药物依赖。

术后便秘与麻醉、活动减少等因素有关,恢复期间需密切观察排便情况。出现严重腹胀、便血或持续便秘应及时就医。保持规律作息和放松心态对肠道功能恢复同样重要。