王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产四次会不会有危险

2025.05.30 17:30

剖腹产四次确实存在一定风险。随着剖腹产次数增加,子宫瘢痕、胎盘异常、大出血等并发症风险显著上升。医学界通常建议剖腹产次数不超过三次,四次剖腹产需严格评估个体情况。

多次剖腹产最突出的风险是子宫破裂。每次手术都会在子宫留下瘢痕组织,瘢痕处肌层变薄且弹性下降,妊娠后期或分娩时可能发生破裂,危及母婴安全。胎盘异常如前置胎盘、胎盘植入的发生率也随手术次数递增,这类情况易引发难以控制的大出血。盆腔粘连程度可能加重,不仅增加手术难度,还可能损伤膀胱、肠道等邻近器官。术后恢复时间延长,感染风险也高于初次手术。

考虑四次剖腹产需提前进行全面体检,重点评估子宫瘢痕厚度、胎盘位置及整体健康状况。孕前咨询经验丰富的产科医生,通过超声和MRI检查瘢痕愈合情况。妊娠期间需增加产检频率,密切监测胎儿发育及子宫状态。出现腹痛、异常出血等症状需立即就医。术后需严格避孕,避免短时间内再次妊娠。高龄产妇或合并高血压、糖尿病等基础疾病者,风险会进一步放大,必要时需多学科会诊制定方案。