陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性血尿见于哪些疾病

2025.06.06 19:49

男性血尿常见于泌尿系统结石、泌尿系统感染、前列腺疾病、肾脏疾病、泌尿系统肿瘤。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:结石移动时划伤尿路黏膜导致出血,典型表现为突发性腰腹部绞痛伴随血尿,疼痛程度与结石大小及位置相关,部分患者可见排尿中断现象。

2.泌尿系统感染:细菌侵袭尿路上皮引发炎症反应,除血尿外常伴尿频尿急尿痛,严重时出现发热寒战,尿液检查可见白细胞及细菌数量显著升高。

3.前列腺疾病:前列腺增生或炎症可压迫尿道或直接出血,血尿多呈终末段加重,伴随排尿困难、夜尿增多,直肠指检有助于初步判断前列腺状态。

4.肾脏疾病:肾小球肾炎或肾血管病变导致红细胞漏出,血尿可能呈洗肉水样,常合并蛋白尿、水肿或高血压,需结合肾功能检查进一步评估。

5.泌尿系统肿瘤:膀胱癌或肾癌等肿瘤组织坏死出血引发无痛性血尿,血块可能呈条索状,影像学检查可发现占位性病变,老年患者需高度警惕。

出现血尿应立即就医明确病因,避免剧烈运动加重出血,记录血尿出现时间及伴随症状,检查前避免服用影响凝血功能的药物,饮食需清淡减少泌尿系统刺激。