陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿频尿急尿痛常见于哪些疾病

2025.06.12 09:25

尿频尿急尿痛常见于泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路结石、间质性膀胱炎。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是尿频尿急尿痛的常见原因,细菌侵入尿道或膀胱引发炎症反应,刺激膀胱黏膜导致排尿异常。典型表现包括排尿灼热感、尿液浑浊或带血,严重时可伴随发热。女性由于尿道较短更易发生感染,男性则可能伴随前列腺炎。及时抗感染治疗可缓解症状,延误可能加重为肾盂肾炎。

2.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症表现为膀胱肌肉异常收缩,产生强烈尿意甚至尿失禁,但无明确感染证据。病因涉及神经调节异常或膀胱敏感度增高,常见于中老年人群。症状以突发尿急为主,夜间排尿次数增多影响睡眠。行为训练和药物可改善症状,严重者需进一步评估神经功能。

3.前列腺增生:前列腺增生多见于中老年男性,腺体增大压迫尿道,导致排尿困难、尿频及尿不尽感。早期表现为夜尿增多,后期可能引发尿潴留或反复感染。诊断需结合直肠指检和影像学检查,药物或手术可缓解梗阻。忽视治疗可能损害肾功能。

4.尿路结石:尿路结石移动时刺激尿路黏膜,引发剧烈疼痛和排尿异常。结石卡顿在膀胱或尿道会加重尿频尿急,伴随血尿或腰部绞痛。饮水不足和高盐饮食是常见诱因,影像学可明确结石位置。根据大小选择药物排石或体外碎石,预防复发需调整生活习惯。

5.间质性膀胱炎:间质性膀胱炎属于慢性膀胱炎症,病因不明,表现为膀胱壁纤维化和黏膜损伤。症状包括持续盆腔疼痛、尿频尿急,排尿后疼痛暂时缓解。好发于女性,易误诊为感染。治疗以缓解炎症和保护膀胱黏膜为主,需长期管理避免症状恶化。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药掩盖病情。日常注意保持水分摄入,减少刺激性饮食,规律排尿有助于预防症状加重。