杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

B超是怎样检查不孕不育的

2025.09.29 12:08

B超通过观察子宫形态和内膜厚度、监测卵泡发育和排卵情况、检查输卵管通畅性、评估卵巢储备功能、发现盆腔异常病变来辅助不孕不育的检查。具体分析如下:

1.观察子宫形态和内膜厚度:B超可清晰显示子宫大小、位置及有无畸形,如纵隔子宫或双角子宫。内膜厚度随月经周期变化,排卵期内膜达到一定厚度有利于胚胎着床。内膜过薄或过厚可能影响妊娠,需结合其他检查进一步判断。

2.监测卵泡发育和排卵情况:通过连续B超检查可追踪卵泡从生长到成熟的过程,判断是否存在优势卵泡及排卵时间。无排卵或卵泡发育不良是常见的不孕原因,动态监测有助于指导同房或治疗时机。

3.检查输卵管通畅性:B超下输卵管造影可观察造影剂流动,间接判断输卵管是否通畅。输卵管阻塞或积水会阻碍精卵结合,需结合临床评估是否需要进一步干预。

4.评估卵巢储备功能:B超可计数基础卵泡数量,反映卵巢储备能力。卵泡数量减少提示卵巢功能下降,可能影响自然受孕概率,需尽早制定生育计划。

5.发现盆腔异常病变:B超能识别子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病变。这些疾病可能改变盆腔环境,干扰受孕过程,明确诊断后需针对性处理。

检查前需空腹或憋尿,按医生要求准备。不同月经周期适合的检查项目不同,需遵医嘱安排时间。结果解读需结合临床其他指标,避免自行判断。检查无创且安全,但频繁操作需谨慎。异常结果需进一步确诊,不可仅凭单次检查下定论。