崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

不孕不育的分类是怎样的

2025.06.23 09:12

不孕不育的分类包括原发性不孕与继发性不孕、男性不育与女性不育、器质性不孕与功能性不孕、绝对不孕与相对不孕、免疫性不孕与不明原因不孕。具体分析如下:

1.原发性不孕与继发性不孕:原发性不孕指从未成功妊娠的情况,继发性不孕则曾有过妊娠但后续无法再孕。两者区别在于妊娠史,可能与生殖系统发育、既往疾病或手术有关,需结合临床检查明确。

2.男性不育与女性不育:男性不育多因精子生成障碍、输精管问题或性功能障碍导致;女性不育常见于排卵异常、输卵管阻塞或子宫病变。需通过精液分析、激素检测或影像学检查鉴别。

3.器质性不孕与功能性不孕:器质性不孕由生殖器官结构异常如子宫畸形、输卵管粘连引起;功能性不孕则源于内分泌失调或神经调节异常,如多囊卵巢综合征。治疗需针对病因干预。

4.绝对不孕与相对不孕:绝对不孕指无法逆转的生理缺陷如无子宫;相对不孕存在受孕可能,但需医疗辅助如试管婴儿。区分关键在于生育潜力评估。

5.免疫性不孕与不明原因不孕:免疫性不孕因抗精子抗体等排斥反应导致;不明原因不孕经全面检查仍无明确病因,可能与隐性因素或检测局限有关,需个体化探索治疗方案。

诊断需结合病史与专业检查,避免盲目用药。心理因素可能影响生育能力,必要时寻求心理支持。治疗应遵循医学指导,根据分类选择适宜方案。