崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎痛是哪里痛

2025.05.16 08:20

慢性盆腔炎痛主要发生在下腹部、腰骶部及盆腔区域。疼痛性质多为隐痛、胀痛或坠痛,可能伴随性交痛、排尿不适等症状。炎症累及子宫、输卵管、卵巢等生殖器官及周围组织时,疼痛范围可扩散至会阴部或大腿内侧。

慢性盆腔炎的疼痛特点与炎症范围、病程长短密切相关。下腹正中或双侧疼痛多与子宫及附件炎症相关,腰骶部酸胀感常由盆腔充血或粘连引起。急性发作时可能出现剧烈绞痛,伴随发热或异常分泌物。长期慢性疼痛可能导致盆腔粘连,形成持续性的钝痛或牵拉痛,在劳累、月经期或性生活后加重。部分患者会出现膀胱刺激症状如尿频尿急,或直肠受压导致的排便不适。疼痛程度与炎症活动性相关,但部分患者即使炎症消退,仍可能因神经敏感化或粘连遗留不适感。

确诊慢性盆腔炎需结合妇科检查、超声及实验室指标,排除子宫内膜异位症等其他疾病。疼痛期间避免剧烈运动及性生活,热敷下腹部可缓解肌肉痉挛。规范使用抗生素治疗需足疗程,防止耐药性产生。长期疼痛建议配合物理治疗或中医调理,改善盆腔血液循环。定期复查关注输卵管是否通畅,尤其有生育需求者需及早干预。饮食宜清淡,避免辛辣刺激加重盆腔充血。保持外阴清洁但不过度冲洗,选择棉质透气内裤。心理疏导很重要,慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪,需建立长期健康管理意识。