杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做试管双胎需不需要做无创

2025.06.13 09:02

试管婴儿双胎妊娠通常建议进行无创产前检测NIPT。无创检测能有效筛查胎儿染色体异常风险,尤其双胎妊娠属于高风险群体,通过母体外周血分析胎儿游离DNA,可评估21-三体等常见染色体疾病的可能性,为后续产检提供重要参考依据。

双胎妊娠的染色体异常风险略高于单胎,且传统唐筛在双胎中准确率较低。无创产前检测对双胎的检出率约为90%-95%,但需注意同卵双胎因基因相同可合并分析,而异卵双胎需分别评估。若检测提示高风险,仍需通过羊水穿刺等侵入性诊断确认。无创检测对双胎输血综合征等特殊情况的判断存在局限,需结合超声等检查综合评估胎儿状况。

进行无创检测需注意孕周要求,一般建议12周后进行。检测前需明确双胎绒毛膜性单绒或双绒,不同类型可能影响结果解读。若孕妇体重过高或近期接受过输血治疗,可能降低检测准确性。检测结果需由专业医生结合临床其他指标综合判断,避免单一依赖。若出现高风险结果,应及时咨询遗传学专家,制定后续干预方案。无创检测不能替代排畸超声等常规产检,需全程密切监测双胎发育情况。