荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

有哪些妇科病需要住院

2025.04.16 09:51

严重的妇科疾病需要住院治疗的情况包括宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤导致严重出血或压迫症状、盆腔炎性疾病伴有脓肿形成、妇科恶性肿瘤需手术或化疗。具体分析如下:

1.宫外孕:宫外孕指受精卵在子宫外着床,常见于输卵管。随着胚胎生长可能导致输卵管破裂,引发腹腔内大出血,表现为剧烈腹痛、休克,需紧急手术止血并清除妊娠组织。住院期间需密切监测生命体征,术后预防感染并评估生育功能恢复情况。

2.卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿蒂部发生旋转,阻断血液供应,导致剧烈下腹痛、恶心呕吐。若不及时手术,可能引发卵巢坏死或感染。住院后需影像学确诊,紧急手术解除扭转或切除囊肿,术后需抗炎治疗并随访卵巢功能。

3.子宫肌瘤导致严重出血或压迫症状:肌瘤体积过大或位置特殊可引起经期大出血、贫血,或压迫膀胱直肠导致排尿排便困难。住院治疗包括输血纠正贫血、药物缩小子宫体积,或手术切除肌瘤甚至子宫。术后需长期管理预防复发。

4.盆腔炎性疾病伴有脓肿形成:严重盆腔感染可能形成输卵管卵巢脓肿,表现为高热、持续腹痛。住院需静脉抗生素治疗,若脓肿破裂需手术引流,避免感染性休克。治疗后需评估输卵管是否通畅,预防不孕或慢性疼痛。

5.妇科恶性肿瘤需手术或化疗:如宫颈癌、子宫内膜癌等,住院进行根治性手术、淋巴结清扫或化疗放疗。术前需全面分期评估,术后根据病理调整治疗方案,长期随访监测复发及并发症。

住院治疗主要针对病情危急、并发症风险高或需复杂干预的妇科疾病,旨在通过多学科协作控制病情、改善预后。患者需严格遵循医嘱,完成后续康复计划。