赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

原发性硬化性胆管炎有什么药可以吃吗

2025.03.06 10:21

原发性硬化性胆管炎PSC目前尚无特效药物可以治愈,但有一些药物可以帮助缓解症状、延缓疾病进展或处理并发症。常用的药物包括熊去氧胆酸UDCA、免疫抑制剂、抗生素以及针对并发症的药物。治疗方案需根据个体情况由专业医生制定。

熊去氧胆酸是PSC患者常用的药物,虽然不能治愈疾病,但可能有助于改善肝功能指标和延缓疾病进展。部分患者可能对熊去氧胆酸反应良好,但并非所有患者都能从中获益。对于伴有自身免疫性肝炎的患者,免疫抑制剂如糖皮质激素或硫唑嘌呤可能会被使用。抗生素如万古霉素或利福昔明可能用于治疗胆管炎或肠道菌群失调相关的症状。对于瘙痒、疲劳等常见症状,医生可能会开具对症药物,如胆汁酸螯合剂或抗组胺药。

原发性硬化性胆管炎的治疗需要个体化,患者应严格遵循医生的建议,不可自行调整药物或剂量。定期监测肝功能、影像学检查以及内镜检查对于评估疾病进展和并发症至关重要。PSC患者发生胆管癌的风险较高,因此需密切随访。保持良好的生活习惯,如避免饮酒、均衡饮食、适度运动,也有助于改善整体健康状况。如果出现黄疸、腹痛、发热等症状加重,应及时就医。对于晚期患者,肝移植可能是唯一有效的治疗选择。