狭窄性腱鞘炎的表现有哪些

2025.07.23 08:36

狭窄性腱鞘炎的表现有手指或手腕活动时疼痛、局部压痛明显、关节活动受限伴弹响、患处肿胀或硬结、晨起或休息后症状加重。具体分析如下：

1.手指或手腕活动时疼痛：狭窄性腱鞘炎的疼痛多发生在手指屈伸或手腕旋转时，尤其用力握持或提拉重物时加剧。疼痛常集中在掌指关节或桡骨茎突处，初期为间歇性钝痛，后期可能发展为持续性锐痛。疼痛程度与炎症进展相关，严重时可能放射至前臂。

2.局部压痛明显：触诊时可发现腱鞘走行区存在固定压痛点，按压时疼痛剧烈。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎德奎尔万病的压痛点多位于腕背侧，而手指屈肌腱鞘炎的压痛点则在掌侧。压痛区域可能伴随局部皮肤温度升高。

3.关节活动受限伴弹响：由于腱鞘增厚卡压肌腱，手指屈伸或手腕活动时会感到阻力，甚至出现扳机指现象，即突然弹响后关节才能完成动作。严重时关节可能固定在屈曲或伸直位，需外力辅助才能活动。

4.患处肿胀或硬结：炎症反应导致腱鞘周围组织水肿，表现为局部肿胀，长期慢性炎症可能形成纤维化硬结。硬结通常沿肌腱走行可触及，质地较韧，活动时硬结随肌腱滑动。

5.晨起或休息后症状加重：夜间或长时间静止后腱鞘滑液分泌减少，晨起时僵硬感和疼痛尤为明显。稍活动后症状可能暂时缓解，但过度使用会再次加重。

狭窄性腱鞘炎需避免反复劳损动作，局部热敷或冷敷可缓解症状。早期干预可防止肌腱粘连，若保守治疗无效需考虑专业处理。日常应减少手指过度用力，注意劳逸结合。

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