于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

中指腱鞘炎有哪些表现

2025.07.23 08:36

中指腱鞘炎的表现包括疼痛、活动受限、局部肿胀、弹响或卡顿感、晨僵或长时间静止后症状加重。具体分析如下:

1.疼痛:中指腱鞘炎早期表现为掌指关节或指间关节周围隐痛,随着病情发展可能转为持续性钝痛或刺痛,尤其在屈伸手指时加剧。疼痛常集中在肌腱走行区域,按压时痛感明显,严重时可能放射至手腕或前臂。

2.活动受限:由于炎症导致腱鞘狭窄,中指屈伸动作受阻,表现为手指弯曲或伸直困难。部分患者需借助外力辅助活动,日常抓握、捏持等精细动作可能受到影响,甚至无法完成。

3.局部肿胀:患处可能出现轻微至中度肿胀,触摸时能感受到腱鞘增厚或硬结。肿胀多伴随皮肤温度升高,但通常不伴随明显发红,炎症严重时可能波及周围软组织。

4.弹响或卡顿感:肌腱在狭窄的腱鞘内滑动不顺畅,屈伸中指时可能出现弹响或突然卡顿,类似扳机指表现。部分患者需用力才能完成动作,并伴随明显摩擦感。

5.晨僵或长时间静止后症状加重:早晨起床或手指保持固定姿势后,僵硬感尤为明显,活动一段时间可能缓解。长时间静止会导致肌腱与腱鞘粘连加重,再次活动时疼痛和阻力增大。

中指腱鞘炎需避免过度使用患指,减少重复性屈伸动作。冷敷可缓解急性期肿胀,热敷适合慢性期促进血液循环。若症状持续或加重,应及时就医评估是否需要药物或物理干预。自行用力拉伸可能加重损伤,日常可佩戴护具减轻肌腱负担。