崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤会导致疼痛吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤可能导致疼痛,但并非所有患者都会出现明显症状。疼痛程度和性质因人而异,部分患者可能仅有轻微不适,而少数患者可能出现剧烈疼痛。疼痛通常与肌瘤的位置、大小以及是否引发并发症相关。

子宫肌瘤引起的疼痛常见于肌瘤体积较大、压迫周围组织,或肌瘤发生变性时。黏膜下肌瘤可能引起严重痛经和经期延长,肌壁间肌瘤若向宫腔突出可能导致下腹坠胀感,浆膜下肌瘤蒂扭转时则可能突发剧烈腹痛。红色变性孕期常见或肌瘤坏死也可能导致急性疼痛伴随发热。部分患者疼痛放射至腰背部或腿部,与肌瘤压迫神经或盆腔充血有关。月经周期中激素变化可能加重疼痛症状,尤其是雌激素水平升高时肌瘤体积暂时增大,可能引发周期性不适。

出现子宫肌瘤相关疼痛时需及时就医明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。超声或MRI检查可评估肌瘤特征,帮助制定治疗方案。疼痛持续加重、伴随异常出血或排尿困难等症状时,提示可能需要手术干预。备孕女性需特别关注肌瘤对妊娠的影响,绝经后女性若疼痛反复需警惕恶变可能。日常避免摄入可能刺激肌瘤生长的食物或保健品,定期妇科检查对无症状肌瘤同样重要。疼痛管理需结合个体情况,药物保守治疗或微创手术均可作为选择,但需由专业医生评估后决定。