张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

吃玄参后胃里发凉还拉肚子怎么办

2025.05.26 20:21

服用玄参后出现胃部发凉和腹泻可采取暂停服用玄参并观察症状、饮用温姜糖水缓解胃寒、服用蒙脱石散止泻、热敷腹部改善不适、症状持续需就医。具体分析如下:

1.暂停服用玄参并观察症状:立即停止服用玄参是首要措施。玄参性寒,可能对脾胃虚寒者造成刺激,导致胃部发凉和腹泻。停止摄入后,观察24小时内症状是否减轻。若症状缓解,说明与药物性质相关,后续需避免单独使用寒凉药材。脾胃虚弱者应咨询中医师调整配伍,或改用炮制后的玄参以降低寒性。

2.饮用温姜糖水缓解胃寒:生姜性温,可中和玄参寒性,红糖能温补脾胃。将生姜切片煮沸后加入红糖,趁热小口饮用。每日2-3次,连续饮用至胃部不适减轻。此法通过温中散寒促进胃肠血液循环,缓解寒邪引起的痉挛和冷痛。糖尿病患者可用红枣替代红糖,但需控制用量。

3.服用蒙脱石散止泻:蒙脱石散能吸附肠道多余水分和毒素,修复黏膜屏障。成人首次剂量可加倍,儿童需按体重调整。服药后避免立即进食,以增强覆盖保护作用。若伴随细菌感染需联合抗生素,但玄参引起的腹泻多为寒性刺激,通常无需抗菌治疗。服药期间需补充电解质以防脱水。

4.热敷腹部改善不适:用热水袋或艾盐包热敷脐周,温度控制在40-50℃避免烫伤。每次15-20分钟,每日3-4次。热量传导可松弛胃肠平滑肌,减轻寒邪导致的肠鸣和绞痛。艾盐包中的艾叶成分能增强温经效果,但皮肤敏感者需垫棉布隔热。热敷后注意保暖,避免受风加重症状。

5.症状持续需就医:若采取上述措施48小时后仍无改善,或出现发热、血便等严重表现,需立即就诊。长期腹泻可能导致电解质紊乱,胃寒持续可能反映深层脾胃阳虚。医师会通过脉诊、舌诊辨别证型,可能开具附子理中丸等温阳方剂,或进行大便常规等检查排除感染性肠炎。

玄参作为清热凉血药,需辨证使用。上述处理针对轻症,若体质特殊或合并慢性病,建议在医师指导下用药。日常饮食可搭配山药、糯米等健脾食材,减少寒凉刺激。