周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

新生儿脐炎如何鉴别

2025.09.18 16:35

新生儿脐炎是脐部感染引起的炎症,需通过临床表现、实验室检查与脐部肉芽肿、脐疝等疾病鉴别。

新生儿脐炎主要表现为脐周红肿、渗液或脓性分泌物,伴有异味,严重时可出现发热、拒奶等全身症状。脐部肉芽肿通常表现为脐部粉红色结节,无红肿或脓液,触之易出血。脐疝则表现为脐部柔软包块,哭闹时增大,平静时缩小,无感染征象。实验室检查中,脐炎患儿血常规可能显示白细胞升高,C反应蛋白增高,脐部分泌物培养可明确病原体。影像学检查如超声有助于排除脐部脓肿或其他并发症。

鉴别时需注意观察脐部分泌物性状及伴随症状,避免将正常脐部结痂误认为感染。保持脐部清洁干燥是预防关键,一旦发现红肿、渗液应及时就医。治疗以局部消毒和抗生素为主,严重者需静脉用药。避免自行涂抹药膏或挤压脐部,以防感染扩散。定期随访确保炎症完全消退,防止复发或并发症发生。