大腿骨折后有什么注意事项

2025.07.23 08:37

大腿骨折后需保持患肢制动避免二次损伤、遵医嘱定期复查观察愈合情况、进行适度康复训练防止肌肉萎缩、加强营养摄入促进骨骼修复、注意预防卧床并发症。具体分析如下：

1.保持患肢制动避免二次损伤：骨折初期需严格固定患肢，使用石膏或支具限制活动。移动时需借助拐杖或轮椅分担重量，避免患肢受力。睡眠时用软垫抬高患肢减轻肿胀，翻身时保持躯干与下肢同步转动。过早负重可能导致骨折端移位，影响愈合甚至造成畸形。

2.遵医嘱定期复查观察愈合情况：术后需按约定时间拍摄X线片，确认骨折对位及骨痂形成情况。医生会根据愈合阶段调整固定方式或负重计划。若出现异常疼痛、皮肤发紫或固定器松动，需立即就医。忽视复查可能延误处理内固定失效或感染等问题。

3.进行适度康复训练防止肌肉萎缩：在医生指导下逐步开展非负重训练，如踝泵运动或股四头肌等长收缩。后期可增加关节活动度和低强度力量练习，但需避免剧烈扭转或冲击。过度静养会导致关节僵硬，而冒进训练可能引发再骨折。

4.加强营养摄入促进骨骼修复：每日需补充足量蛋白质、钙质及维生素D，如牛奶、鱼类和深绿色蔬菜。适量增加胶原蛋白食物如猪蹄汤，避免高盐高糖饮食影响钙吸收。吸烟饮酒会抑制成骨细胞活性，延缓愈合进程。

5.注意预防卧床并发症：长期卧床需每2小时更换体位，按摩骶尾部预防压疮。进行深呼吸练习和叩背排痰，减少肺部感染风险。使用弹力袜或足踝屈伸运动促进下肢静脉回流，避免血栓形成。

骨折恢复期需保持心态平稳，避免焦虑情绪影响睡眠质量。居住环境应移除地毯等易绊倒物品，浴室加装防滑垫。疼痛管理以医生建议的镇痛方案为准，不可自行增减药量。密切观察患肢温度及感觉变化，异常时及时联系主治医师。

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