于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱关节炎的症状

2025.07.23 08:37

脊柱关节炎的症状包括腰背部疼痛和僵硬、关节肿胀和压痛、活动受限、疲劳乏力、眼部炎症。具体分析如下:

1.腰背部疼痛和僵硬:脊柱关节炎早期常见症状为下腰部或臀部隐痛,晨起或久坐后僵硬感明显,活动后可缓解。疼痛夜间加重,可能影响睡眠。随着病情进展,疼痛逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎,严重时整个脊柱活动受限。

2.关节肿胀和压痛:外周关节如膝关节、踝关节或足跟可能出现肿胀、发红和压痛,触诊时关节周围温度升高。部分患者出现趾炎,表现为足趾弥漫性肿胀,形似腊肠。关节症状多为不对称性,反复发作可导致关节变形。

3.活动受限:脊柱炎症导致韧带钙化和骨赘形成,使脊柱柔韧性下降。患者可能出现弯腰、转身困难,严重时无法平视前方或仰头。髋关节受累时行走受限,需借助拐杖支撑。

4.疲劳乏力:慢性炎症反应消耗体能,患者常感到持续疲倦,即使充分休息也难以缓解。疲劳程度与疾病活动度相关,可能伴随食欲减退和体重下降。

5.眼部炎症:部分患者并发虹膜炎或葡萄膜炎,表现为眼睛充血、疼痛、畏光和视力模糊。需及时治疗以避免青光眼或白内障等并发症。

出现上述症状应尽早就诊,避免自行用药延误病情。日常注意保持适度运动,避免长时间保持固定姿势。饮食宜清淡,戒烟限酒有助于控制炎症。定期复查监测疾病进展,必要时调整治疗方案。