于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱关节炎的症状是什么

2025.07.23 08:37

脊柱关节炎的症状包括腰背部疼痛与僵硬、关节肿胀与压痛、活动受限、疲劳乏力、眼部炎症。具体分析如下:

1.腰背部疼痛与僵硬:脊柱关节炎早期常见下腰部或骶髂关节区域隐痛,晨起或久坐后僵硬感明显,活动后缓解。疼痛可能夜间加重,伴随翻身困难。随着病情发展,疼痛可向臀部或大腿放射,但很少超过膝盖。

2.关节肿胀与压痛:外周关节如膝关节、踝关节或足跟可能出现肿胀,触摸时有明显压痛。部分患者出现指趾炎,表现为整个手指或脚趾红肿,形似腊肠。关节症状多为不对称性,反复发作。

3.活动受限:脊柱关节逐渐融合导致活动能力下降,早期表现为弯腰、转身困难,后期可能出现驼背或颈部无法转动。胸廓受累时,深呼吸或咳嗽可能引发胸痛。

4.疲劳乏力:慢性炎症导致体能下降,即使休息也难以缓解。患者常感到持续倦怠,影响日常活动,可能与睡眠障碍或疼痛反复发作有关。

5.眼部炎症:约三分之一患者并发虹膜睫状体炎,表现为眼睛红肿、畏光、视力模糊,需及时治疗以避免永久性损伤。

出现上述症状应尽早就诊,避免剧烈运动或长时间保持固定姿势。饮食需均衡,注意保暖,定期监测炎症指标和关节功能。治疗需结合药物与康复训练,不可自行调整方案。