杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性贫血会引起痛经吗

2025.06.09 15:32

贫血确实可能加重痛经症状。当体内铁元素不足导致血红蛋白合成减少时,血液携氧能力下降,子宫肌肉组织因缺氧易出现痉挛性收缩,这种收缩正是痛经的主要诱因之一。尤其长期贫血的女性,经期子宫内膜前列腺素分泌可能异常升高,进一步加剧子宫收缩强度和疼痛感。

从生理机制来看,贫血与痛经存在多重关联。缺铁性贫血会干扰体内能量代谢,降低肌肉组织的耐受力,使得子宫平滑肌对收缩刺激更敏感。同时,贫血可能影响内分泌平衡,例如促红细胞生成素代偿性增加时,可能间接干扰雌激素与孕激素的协调作用,导致经期血管收缩异常或炎症因子释放增多。贫血伴随的疲劳、免疫力下降等问题,可能降低疼痛阈值,使痛经的主观感受更明显。临床观察发现,部分贫血女性在补铁治疗后痛经程度有所缓解,佐证了二者的相关性。

需注意的是,并非所有痛经均由贫血引起,原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,继发性痛经可能涉及子宫内膜异位症等器质性疾病。贫血女性若痛经突然加重或伴随经量异常,建议筛查妇科疾病及贫血原因。日常需均衡摄入红肉、动物肝脏等富铁食物,搭配维生素C促进铁吸收,避免浓茶、咖啡影响铁质利用。经期可适当热敷缓解痉挛,严重贫血或疼痛需在医生指导下补充铁剂或使用止痛药物,避免自行长期服用非甾体抗炎药掩盖潜在问题。