怎么检查肠道寄生虫

2025.08.27 08:30

肠道寄生虫的检查方法包括粪便常规检查、血液检查、影像学检查、肠镜检查、胶带试验。具体分析如下：

1.粪便常规检查：通过采集新鲜粪便样本，在显微镜下观察是否有虫卵或成虫片段。该方法操作简便且成本低，适合初步筛查。需连续多次送检以提高检出率，避免因寄生虫周期性排卵导致漏诊。样本需在1小时内送检，避免时间过长影响结果准确性。

2.血液检查：通过检测血液中嗜酸性粒细胞数量或特异性抗体水平辅助诊断。嗜酸性粒细胞升高可能提示寄生虫感染，但需结合其他检查确认。抗体检测适用于某些特定寄生虫感染，如肝吸虫病，但无法区分现症感染或既往感染。

3.影像学检查：采用超声、CT或X线观察肠道结构异常或寄生虫导致的病变。例如包虫病可见肝脏囊性占位，蛔虫性肠梗阻可见肠管扩张。影像学对成虫或虫体钙化灶显示较清晰，但对早期感染或微小虫卵敏感度不足。

4.肠镜检查：通过内镜直接观察肠道黏膜，发现附着成虫或虫体引起的溃疡、出血等病变。可同时取活组织进行病理检查，确诊某些难以通过粪便检出的寄生虫，如钩虫。但属于侵入性操作，需严格评估适应症。

5.胶带试验：主要用于检查蛲虫感染，将透明胶带粘贴于肛门周围皮肤后显微镜下观察虫卵。蛲虫夜间在肛周产卵，建议清晨起床后未排便前采样，连续检测3天以提高阳性率。

检查前需空腹或按医嘱调整饮食，避免服用影响结果的药物。样本采集需规范，防止污染。部分检查可能存在不适或风险，需与医生充分沟通。阳性结果应结合临床表现综合判断，必要时重复检测或联合多种方法。

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