吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小孩血铅怎么检查

2025.08.22 16:42

小孩血铅检查主要通过静脉采血检测、指尖采血筛查、头发样本分析、尿液铅含量测定、骨骼X射线荧光检测。具体分析如下:

1.静脉采血检测:静脉采血是诊断血铅水平的金标准,准确度高且误差小。需抽取2-3mL静脉血,送至实验室用原子吸收光谱法或电感耦合等离子体质谱法分析。检测结果可反映近期铅暴露情况,适用于疑似中重度铅中毒的儿童。

2.指尖采血筛查:采用快速筛查法,通过刺破指尖采集微量血液。操作简便但可能受皮肤表面污染影响准确性。若初筛结果异常需进一步静脉采血确认,适合社区或学校大规模初步筛查。

3.头发样本分析:头发中铅含量可反映长期铅暴露情况,样本易采集且无创。但易受外部环境污染干扰,需结合其他检测方法综合判断。适用于慢性铅暴露的辅助评估。

4.尿液铅含量测定:通过收集24小时尿液检测铅排泄量,间接评估体内铅负荷。结果受肾功能和近期铅摄入量影响较大,通常作为辅助诊断手段。适用于无法配合静脉采血的幼儿。

5.骨骼X射线荧光检测:利用X射线荧光技术测量骨骼中铅沉积量,可反映长期铅蓄积情况。设备要求高且辐射量极低,适用于慢性铅中毒或既往铅暴露史的评估。

检测前避免接触含铅物品,确保采血部位清洁。选择正规医疗机构,根据医生建议确定检测方式。检测后保留报告以便动态对比,异常结果需及时干预。日常注意远离铅污染源,定期监测高风险儿童。