杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕耻骨疼的原因是什么

2025.04.27 16:26

怀孕期间耻骨疼痛的原因主要包括激素变化导致韧带松弛、胎儿增大压迫骨盆、骨盆关节稳定性下降、姿势不良加重局部负担、既往骨盆损伤或疾病未完全恢复。具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:怀孕期间体内分泌的松弛素增加,使骨盆韧带和关节松弛以适应分娩需求,但过度松弛会导致耻骨联合处稳定性降低,引发疼痛。

2.胎儿增大压迫骨盆:随着胎儿发育,子宫体积和重量增加,对耻骨联合区域造成直接压迫,局部血液循环受阻,炎症反应加剧疼痛。

3.骨盆关节稳定性下降:韧带松弛和胎儿压迫共同作用,使骨盆关节活动度异常增大,耻骨联合在行走或翻身时发生摩擦或错位,产生慢性疼痛。

4.姿势不良加重局部负担:孕妇为平衡重心常采取腰部前凸或双腿外展姿势,长期如此会增加耻骨联合的剪切力,导致肌肉疲劳和炎症积累。

5.既往骨盆损伤或疾病未完全恢复:若怀孕前存在耻骨联合分离、关节炎或外伤史,妊娠期负荷增加可能使旧疾复发,疼痛症状更明显。

耻骨疼痛是孕期常见现象,但需结合个体情况评估严重程度。适当休息、使用骨盆带固定或调整姿势可缓解症状,若疼痛持续加重应及时就医排除其他病理因素。