陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁的分类都有什么

2025.06.12 09:24

尿失禁可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁。具体分析如下:

1.压力性尿失禁:腹压突然增高时出现不自主漏尿,常见于咳嗽、打喷嚏或运动时。盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱是主要诱因,多见于女性产后或绝经后。症状轻者可进行盆底肌训练,重者需手术干预。

2.急迫性尿失禁:突发强烈尿意后无法控制排尿,常伴随尿频尿急。膀胱过度活动或神经调节异常是常见原因,可能与中枢或周围神经病变有关。行为训练和药物可缓解症状,严重者需进一步治疗。

3.混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性尿失禁的症状,两者相互影响。诊断需结合病史和检查,治疗需针对两种类型综合施策,包括药物、训练或手术。

4.充盈性尿失禁:膀胱无法排空导致尿液溢出,多因尿道梗阻或膀胱收缩无力引起。常见于前列腺增生或神经源性膀胱,需解除梗阻或导尿处理,避免长期尿潴留损伤肾功能。

5.功能性尿失禁:排尿功能正常但因行动不便或认知障碍无法及时如厕,多见于老年人或卧床患者。改善环境、定时如厕或使用辅助器具可减少发生。

尿失禁需根据类型针对性处理,避免盲目用药或延误治疗。及时就医明确原因,结合个体情况选择合适方案,同时注意生活习惯调整以减轻症状。