陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁的分类都有哪些

2025.06.30 09:17

尿失禁可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁。具体分析如下:

1.压力性尿失禁:腹压增高时出现不自主漏尿,常见于咳嗽、打喷嚏或运动时。盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱是主要原因,多见于产后女性或老年群体。症状轻者可进行盆底肌训练,重者需手术修复。

2.急迫性尿失禁:突发强烈尿意后无法控制排尿,常伴随尿频尿急。膀胱过度活动或神经调节异常是典型诱因。行为训练和药物可缓解症状,严重者需进一步干预。

3.混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性尿失禁的症状,表现复杂。需结合病史和检查明确主导类型,治疗需兼顾两者,常采用综合管理方案。

4.充盈性尿失禁:膀胱无法排空导致尿液溢出,多与尿道梗阻或膀胱收缩无力有关。常见于前列腺增生或神经源性膀胱,需解除梗阻或导尿处理。

5.功能性尿失禁:排尿功能正常但因行动不便或认知障碍无法及时如厕。多见于老年或卧床患者,需改善环境或辅助器具协助。

尿失禁的干预需结合具体类型和个体情况,避免盲目用药。及时就医评估有助于制定合理方案,日常注意生活习惯调整,减少咖啡因摄入,控制液体摄入时间。盆底肌锻炼对多数类型有益,但需长期坚持。