王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

输卵管不通会导致宫外孕吗

2025.06.16 15:00

输卵管不通确实会增加宫外孕的风险。输卵管是受精卵运输到子宫的通道,若因炎症、粘连或先天异常导致堵塞,受精卵可能无法顺利到达子宫,被迫在输卵管内着床,从而引发宫外孕。

输卵管不通导致宫外孕的机制与多种因素相关。炎症或感染如盆腔炎、衣原体感染可能损伤输卵管内膜,形成粘连或狭窄,影响受精卵通过。既往手术史如输卵管结扎或复通术也可能改变输卵管结构,增加异常着床概率。输卵管蠕动功能异常或纤毛受损时,即使未完全堵塞,受精卵也可能滞留。约30%-50%的宫外孕患者存在输卵管病变史。早期诊断输卵管问题如通过造影或超声检查有助于评估风险,但即使治疗后,输卵管功能未必完全恢复,仍需警惕宫外孕可能。

存在输卵管不通或相关病史的人群需特别注意。孕前应通过专业检查评估输卵管状态,孕期早期需密切监测HCG水平及超声结果,及时发现宫外孕迹象。避免吸烟、反复盆腔操作及不洁性行为,可降低输卵管损伤风险。若曾发生宫外孕或确诊输卵管病变,再次妊娠前建议咨询医生,必要时考虑辅助生殖技术如试管婴儿绕过输卵管问题。任何异常腹痛或阴道出血症状均需立即就医,以免延误治疗。