杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管粗会导致宫外孕吗

2025.06.13 09:02

输卵管增粗确实可能增加宫外孕的风险。输卵管是受精卵运输至子宫的通道,若因炎症、粘连或先天异常导致管腔狭窄或蠕动功能异常,受精卵可能无法顺利到达子宫,从而在输卵管内着床,形成宫外孕。

输卵管增粗通常与慢性输卵管炎、盆腔感染或既往手术史有关。炎症会导致输卵管黏膜损伤、纤毛功能减退,使受精卵滞留;同时管壁增厚、管腔狭窄或积水,进一步阻碍胚胎通过。子宫内膜异位症或输卵管发育异常也可能引起类似问题。输卵管病变是宫外孕的主要病因,约占95%以上。早期诊断需结合超声、血HCG及病史,若发现输卵管增粗伴妊娠试验阳性,需高度警惕。

预防和干预的关键在于及时治疗盆腔炎症,避免反复人工流产等宫腔操作。计划妊娠前可通过输卵管造影评估通畅性,存在病变者需在医生指导下备孕。若出现停经、腹痛或阴道流血,应立即就医排除宫外孕。确诊后需根据情况选择药物或手术处理,避免输卵管破裂引发大出血。术后需随访HCG至正常,并评估对侧输卵管功能,以降低再次宫外孕风险。