杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤会引起肚子痛吗

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤确实可能引起肚子痛。肌瘤的生长位置、大小以及是否引发并发症等因素都会影响疼痛的程度和性质。部分患者可能感受到隐痛或压迫感,而突发剧烈疼痛可能提示肌瘤扭转、变性等紧急情况。

子宫肌瘤引起疼痛的机制多样。肌壁间或黏膜下肌瘤可能通过压迫周围组织或刺激子宫收缩导致钝痛或痉挛痛。浆膜下肌瘤若发生蒂扭转,可能引发突发锐痛。肌瘤红色变性孕期常见或快速增大时,也可能伴随明显疼痛。肌瘤压迫膀胱或直肠可能引起下腹坠胀或排便排尿不适。疼痛程度因人而异,部分患者甚至无明显症状,仅在体检时发现肌瘤。

出现腹痛需结合其他症状综合判断。若疼痛持续加重、伴随异常出血、发热或排尿困难,应及时就医排除肌瘤变性、感染或其他急腹症。影像学检查如超声或MRI能明确肌瘤位置和性质。无症状的小肌瘤通常无需治疗,定期随访即可;疼痛明显或并发症患者可能需要药物缓解或手术干预。避免自行服用止痛药掩盖病情,尤其备孕或妊娠期患者更需谨慎评估肌瘤影响。日常注意记录疼痛频率和诱因,有助于医生制定个性化方案。