得了丙肝抗体阳性怎么办

2025.09.23 10:48

丙肝抗体阳性表明曾感染过丙型肝炎病毒，需要进一步检查确认是否现症感染。抗体阳性不代表当前患病，需结合HCVRNA检测判断病毒是否活跃。若检测到病毒RNA，说明存在现症感染，需及时接受抗病毒治疗；若未检测到，可能为既往感染已自愈，定期随访即可。

丙肝抗体阳性后，首要步骤是进行HCVRNA核酸检测。这项检查能明确血液中是否存在活病毒。若结果为阳性，提示病毒仍在复制，可能造成肝脏损伤。现代直接抗病毒药物DAA治愈率超过95%，疗程通常8-12周。治疗前需评估肝功能、肝纤维化程度，部分患者需超声检查排除肝硬化。即使RNA阴性，仍建议3-6个月后复查，因少数患者可能出现病毒反弹。既往感染者应避免饮酒、慎用伤肝药物，降低肝癌风险。

丙肝抗体阳性者需注意避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。治疗期间严格遵医嘱服药，不可擅自停药。DAA药物可能与某些降压药、抗凝药存在相互作用，就诊时应详细告知用药史。治愈后仍需每年检查肝功能，肝硬化患者需每半年做肝癌筛查。疫苗接种方面，建议接种甲肝、乙肝疫苗以预防合并感染。日常保持均衡饮食，控制体重，避免脂肪肝加重肝脏负担。

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