肝硬化检查什么

2025.08.27 08:31

肝硬化需进行肝功能检测、影像学检查、内镜检查、血液学检查、肝组织活检。具体分析如下：

1.肝功能检测：通过血液样本分析转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，评估肝脏合成、代谢及解毒功能是否异常。肝硬化患者常出现白蛋白降低、胆红素升高及凝血功能异常，反映肝脏损伤程度。

2.影像学检查：超声、CT或磁共振可观察肝脏形态、大小及表面是否粗糙，是否存在结节或腹水。影像学能直观显示肝硬化的结构变化，辅助判断门静脉高压及脾脏肿大等并发症。

3.内镜检查：胃镜直接观察食管及胃底静脉是否曲张，判断门静脉高压风险。肝硬化易导致静脉曲张破裂出血，内镜检查可提前干预，降低大出血风险。

4.血液学检查：包括血常规、凝血功能及病毒性肝炎标志物检测。血小板减少、白细胞异常可能提示脾功能亢进，凝血异常反映肝脏合成功能受损，肝炎标志物帮助明确病因。

5.肝组织活检：通过穿刺获取肝组织样本，明确肝纤维化程度及是否存在活动性炎症。活检是诊断肝硬化的金标准，但属于有创操作，需谨慎选择适应症。

肝硬化检查需结合临床指征选择合适项目，避免过度依赖单一检查。部分检查如活检存在风险，需充分评估获益与风险。检查结果需由专业医生综合解读，结合症状制定诊疗方案。

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