陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双J管放置后一直血尿怎么办

2025.06.12 09:25

双J管放置后持续血尿可多饮水增加尿量冲刷尿道、避免剧烈运动减少摩擦刺激、遵医嘱使用止血药物控制出血、定期复查观察双J管位置及肾功能、必要时调整或更换双J管。具体分析如下:

1.多饮水增加尿量冲刷尿道:每日饮水量建议保持在2000mL以上,充足水分可稀释尿液并促进排尿,减少血凝块形成,降低感染风险,同时帮助冲刷双J管表面附着物,缓解血尿症状。

2.避免剧烈运动减少摩擦刺激:剧烈活动可能导致双J管移位或与尿路黏膜摩擦加剧出血,建议选择散步等轻度运动,避免弯腰、突然转身等动作,直至血尿减轻或消失。

3.遵医嘱使用止血药物控制出血:若血尿持续或加重,需在医生指导下口服或注射止血药,如氨甲环酸等,同时监测凝血功能,避免自行用药掩盖病情进展。

4.定期复查观察双J管位置及肾功能:通过超声或CT检查确认双J管是否脱落、扭曲,评估肾脏积水程度及尿液引流情况,早期发现梗阻或感染等并发症。

5.必要时调整或更换双J管:若血尿由双J管材质过敏、长度不适或结石摩擦引起,需在膀胱镜下调整位置或更换更柔软的导管,严重者需提前拔管。

血尿期间需记录尿液颜色变化及伴随症状,如发热、腰痛需立即就医;保持会阴清洁,预防尿路感染;避免摄入辛辣食物及酒精,减少黏膜刺激。