杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期拉的屎为什么是黑色的

2025.09.29 12:03

孕晚期拉的屎是黑色可能与饮食中铁含量高、服用铁剂或含铁维生素、消化道出血、药物副作用、肠道菌群变化有关。具体分析如下:

1.饮食中铁含量高:孕晚期常需补充富含铁的食物,如动物肝脏、菠菜等。铁在消化过程中与硫化物结合形成硫化铁,导致粪便颜色变深。这种情况无需过度担忧,调整饮食后颜色可逐渐恢复正常。

2.服用铁剂或含铁维生素:孕妇常因贫血需口服铁剂,未被完全吸收的铁与肠道内物质反应生成黑色化合物。若伴随腹痛或排便异常,需结合其他症状判断是否需要调整用药。

3.消化道出血:上消化道出血时,血液经胃酸作用形成黑色柏油样便。孕晚期子宫增大可能压迫内脏,诱发胃黏膜损伤或食管静脉曲张。需结合呕血、头晕等症状及时就医。

4.药物副作用:某些抗酸药或铋剂可能引发黑便,如枸橼酸铋钾。这类药物常用于缓解胃部不适,但会暂时改变粪便颜色,停药后通常恢复正常。

5.肠道菌群变化:孕期激素波动可能影响肠道菌群平衡,导致消化功能减弱或代谢产物颜色加深。适当补充益生菌或膳食纤维有助于改善症状。

若黑便持续或伴随其他不适症状,如乏力、腹痛等,需尽快就医排查潜在问题。避免自行用药或忽视症状,孕期饮食应均衡并遵医嘱调整补剂用量。