试管黄体酮通常需要持续使用至妊娠第8-12周,具体停药时间需根据个体情况及医生指导调整。这一阶段是胎盘逐渐形成并接管激素分泌功能的关键时期,过早停药可能导致孕酮水平不足,影响胚胎着床或发育。
黄体酮在试管婴儿治疗中起到维持子宫内膜稳定、支持早期妊娠的重要作用。体外受精周期中,卵巢黄体功能可能不足,需外源性黄体酮补充。通常从胚胎移植前开始用药,采用注射、阴道栓剂或口服等形式。随着妊娠进展,胎盘约在孕7周后开始分泌孕酮,至孕10-12周时完全取代黄体功能。临床会根据血孕酮值、超声检查及既往流产史综合判断,部分反复流产患者可能需延长用药至16周。不同生殖中心的方案存在差异,欧洲指南建议持续至孕7-9周,而美国部分机构倾向用药至孕10-12周。
使用黄体酮期间需定期监测孕酮水平与胚胎发育情况。注射部位可能出现硬结或红肿,需交替注射点并热敷处理。阴道用药者需注意分泌物变化,避免剧烈运动。突然停药可能引发撤退性出血,必须严格遵医嘱逐渐减量。合并高血压或血栓病史者需谨慎用药,出现严重头痛、视力变化或下肢肿痛应立即就医。用药期间保持均衡饮食,避免辛辣刺激食物,同时配合适当休息但不必绝对卧床。任何调整用药的决定都应由主治医生根据超声和激素检测结果作出。
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