试管移植后黄体酮的补充通常需要持续到妊娠10-12周,具体停药时间需根据个体情况及医生评估决定。这一阶段是胎盘逐渐取代黄体功能的关键过渡期,过早停药可能导致孕酮水平不足,增加流产风险。
黄体酮的补充周期与胚胎发育阶段密切相关。试管周期中,促排卵药物可能抑制黄体功能,而胚胎着床后需要足量孕酮支持子宫内膜稳定。妊娠7-9周时胎盘开始分泌孕酮,但功能尚未完全成熟,因此需外源性黄体酮维持。多数临床方案建议在超声确认胎心搏动后继续用药2-4周,确保胎盘功能完全建立。不同用药方式肌注、阴道栓剂或口服的停药策略可能略有差异,需结合血孕酮水平及超声结果综合判断。
使用黄体酮期间需定期监测孕酮水平及胚胎发育情况。肌注黄体酮可能引起局部硬结或过敏,需轮换注射部位并热敷;阴道用药需注意清洁以避免感染。突然停药可能导致激素波动,通常采用逐步减量的方式。若出现异常腹痛或出血,需立即就医评估。部分患者可能因个体差异需要延长用药至12周以上,需严格遵循生殖专科医生的指导调整方案。
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