宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性化脓性中耳炎要多久发病

2025.07.21 09:03

急性化脓性中耳炎的发病时间通常在感染后24至72小时内迅速出现症状。

急性化脓性中耳炎主要由细菌感染引起,常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。感染多继发于上呼吸道感染或咽鼓管功能障碍,导致中耳腔积液并继发细菌繁殖。早期症状可能包括耳痛、听力下降、耳闷胀感,随后可能出现发热、耳道流脓等表现。婴幼儿因免疫系统未完善,发病率较高,且症状可能更不典型,如烦躁、抓耳、拒食等。若不及时干预,感染可能扩散至邻近结构,引发乳突炎或脑膜炎等严重并发症。

治疗需及时使用足疗程抗生素,同时可辅以镇痛药缓解耳痛。避免用力擤鼻,防止病原体经咽鼓管逆行感染。保持耳道清洁,若鼓膜穿孔流脓,需专业清理并避免进水。预防重点在于积极治疗上呼吸道感染,婴幼儿喂养时注意体位,减少呛奶风险。若症状持续或加重,如高热不退、剧烈头痛等,需立即就医排除并发症。日常增强体质、接种肺炎链球菌疫苗可降低发病风险。