产后恶露没干净的症状有哪些

2025.04.29 08:08

产后恶露未净的症状包括恶露量突然增多、颜色鲜红或暗红、持续时间超过6周、伴随异味或瘙痒、出现下腹疼痛或发热。具体分析如下：

1.恶露量突然增多：产后恶露本应逐渐减少，若突然出现大量出血或血块，需警惕子宫复旧不良或胎盘胎膜残留。血液可能呈现鲜红色或暗红色，伴有血块排出，此时需结合出血量判断是否达到病理标准。正常情况下产后24小时内恶露量不超过500毫升，超出范围需及时就医。

2.颜色鲜红或暗红：正常恶露颜色会从鲜红逐渐转为淡红、白色。若持续鲜红或突然变为暗红色，可能提示子宫收缩乏力、感染或残留组织未排净。颜色变化需结合排出物性状综合判断，暗红色恶露常伴有陈旧性血液混合。

3.持续时间超过6周：生理性恶露通常在产后3周左右干净，最长不超过6周。超过此期限仍有点滴出血或反复出血，可能存在子宫内膜修复延迟、宫腔感染或激素水平异常。长期恶露不净易导致贫血或继发感染。

4.伴随异味或瘙痒：正常恶露有轻微血腥味但无异味。若出现腐臭味、鱼腥味或外阴瘙痒，常提示合并细菌感染，如厌氧菌或滴虫性阴道炎。异味恶露多伴有分泌物颜色异常，如黄绿色或灰白色。

5.出现下腹疼痛或发热：恶露未净时伴随阵发性下腹坠痛、压痛或发热超过38℃，需警惕子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病。疼痛可能放射至腰骶部，发热多提示炎症反应活跃。

产后恶露异常需结合临床症状、体格检查及辅助检查综合评估。及时干预可避免产后大出血、感染扩散等严重并发症。建议产妇密切观察恶露变化，出现上述症状时尽早就医，通过超声检查、血常规等手段明确病因并针对性治疗。

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