于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰部软组织损伤严重怎么治好

2025.09.15 22:25

腰部软组织损伤严重可通过休息制动、冷热敷交替、药物缓解疼痛、物理治疗、逐步功能锻炼等方法改善。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需绝对卧床,避免腰部负重或扭转动作,使用硬板床减轻压力,必要时佩戴护腰支具固定,通常需2-3周。慢性期可适当活动,但需控制强度,避免久坐或突然发力。

2.冷热敷交替:损伤48小时内用冰袋冷敷15分钟,间隔1小时重复,减少出血和肿胀。48小时后改用热敷,促进血液循环,每次20分钟,每日2-3次,注意温度避免烫伤。

3.药物缓解疼痛:口服非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛,严重时联合肌肉松弛剂。外用药膏或贴剂辅助局部镇痛,但需避开破损皮肤。消化道不适者需遵医嘱调整用药。

4.物理治疗:超短波或超声波治疗可加速组织修复,缓解肌肉痉挛。针灸或推拿需由专业医师操作,避免加重损伤。疗程通常为10-15次,根据恢复情况调整方案。

5.逐步功能锻炼:疼痛缓解后开始腰背肌训练,如五点支撑法、仰卧抬腿,每日2组,每组10-15次。后期加入慢走、游泳等低强度运动,增强核心稳定性,预防复发。

治疗期间需保持正确坐姿和站姿,避免提重物或剧烈运动。饮食宜清淡,适量补充蛋白质和维生素。若出现下肢麻木或排尿困难,应立即就医排查神经压迫。恢复期需定期复查,调整治疗方案。