宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫后位是什么引起的

2025.05.23 08:55

子宫后位是指子宫在盆腔内的位置向后方倾斜,宫体朝向骶骨方向。这种情况多数属于正常生理变异,少数可能由病理因素引起。子宫后位本身通常不会引起明显症状,但部分人群可能伴随痛经、性交不适或受孕困难等问题。

子宫后位的形成主要与先天因素和后天因素相关。先天因素包括个体骨盆结构差异或子宫韧带发育特点,导致子宫自然向后倾斜。后天因素常见于盆腔内环境改变,例如多次分娩造成韧带松弛、盆腔手术史如剖宫产引发粘连、子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病压迫子宫。长期膀胱充盈、习惯性仰卧睡姿或慢性便秘导致的直肠膨胀,也可能促使子宫位置后移。绝经后女性因雌激素水平下降,盆底支撑力减弱,也可能出现子宫后倾加重的情况。

对于子宫后位,若无症状通常无需特殊干预。存在不适症状时可尝试体位调整,如膝胸卧位练习或侧卧睡眠。计划妊娠者若遇困难,建议咨询医生评估是否与子宫位置相关。需警惕病理性子宫后位伴随的异常出血、严重痛经或盆腔包块,需通过妇科检查及超声明确病因。避免盲目进行手法复位或过度治疗,错误的按压可能损伤周围器官。日常注意预防盆腔炎症,保持规律排便,减少长期增加腹压的行为。定期妇科体检有助于早期发现潜在疾病。