高位截瘫生活中怎么护理

2025.08.11 14:18

高位截瘫护理需注重预防压疮、保持呼吸道通畅、维持关节活动度、管理排泄功能、关注心理健康。具体分析如下：

1.预防压疮：定期翻身是防止压疮的关键，建议每两小时调整体位一次，使用气垫床或减压垫减少局部压力。保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激，每日检查骨突部位如骶尾、足跟等是否发红或破损。营养支持同样重要，保证蛋白质和维生素摄入促进皮肤修复。

2.保持呼吸道通畅：高位截瘫可能影响呼吸肌功能，需定期拍背排痰防止肺部感染。指导腹式呼吸训练增强肺活量，必要时使用雾化吸入稀释痰液。室内空气流通，避免烟雾粉尘刺激。若出现呼吸费力或痰液黏稠，及时就医处理。

3.维持关节活动度：被动关节活动每日至少两次，防止肌肉萎缩和关节僵硬。动作轻柔缓慢，尤其注意肩、肘、腕等易挛缩部位。使用支具或矫形器保持功能位，避免足下垂或腕屈曲畸形。温水浸泡或热敷可缓解肌肉紧张。

4.管理排泄功能：制定规律排尿计划，间歇导尿减少尿路感染风险。饮食中增加纤维素摄入预防便秘，必要时使用缓泻剂或灌肠。保持会阴部清洁，避免尿液或粪便长期刺激皮肤。定期检查肾功能和泌尿系统状况。

5.关注心理健康：长期卧床易产生抑郁或焦虑，家属需多陪伴沟通，鼓励参与力所能及的活动。通过听音乐、阅读等方式转移注意力，必要时寻求专业心理疏导。建立积极的生活目标，逐步适应新生活状态。

护理过程中需密切观察体温、血压等生命体征变化，警惕自主神经反射异常等并发症。环境布置应安全便捷，避免跌倒或烫伤。定期复查评估康复进展，及时调整护理方案。

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