陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阴囊彩超能检查出什么

2025.06.06 19:49

阴囊彩超能检查出睾丸大小及形态、附睾结构、精索静脉曲张、鞘膜积液、阴囊内肿块。具体分析如下:

1.睾丸大小及形态:阴囊彩超可清晰显示睾丸的轮廓、体积及内部回声,判断是否存在发育异常、萎缩或肿大。正常睾丸呈均匀中等回声,若出现低回声或高回声区可能提示病变。彩超还能评估睾丸血流情况,辅助判断睾丸扭转或缺血。

2.附睾结构:附睾位于睾丸后方,彩超可观察其头部、体部及尾部是否增粗或出现囊肿。附睾炎常表现为附睾肿大伴血流增多,而附睾结核可能显示钙化灶。彩超能区分附睾病变与睾丸病变,避免误诊。

3.精索静脉曲张:彩超通过测量静脉内径及血流反流时间诊断精索静脉曲张。患者站立位时静脉扩张更明显,若静脉内径超过特定值且血流缓慢可确诊。彩超还能评估曲张程度,为手术提供依据。

4.鞘膜积液:阴囊彩超可区分睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液,表现为无回声区包裹睾丸或精索。积液量多少可通过彩超测量,少量积液可能为生理性,大量积液需进一步处理。彩超能排除积液是否合并肿瘤或感染。

5.阴囊内肿块:彩超可鉴别肿块性质,如囊肿呈无回声、实性肿块呈低或高回声。良性肿瘤边界清晰,恶性肿瘤可能形态不规则伴血流丰富。彩超引导下穿刺活检可提高诊断准确性。

检查前需清洁阴囊皮肤,避免衣物摩擦干扰图像。检查时需配合医生调整体位,如站立位有助于观察精索静脉。若近期有阴囊外伤或手术,应提前告知医生。检查结果需结合临床症状及其他检查综合判断。