蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝硬化要怎么治疗

2025.09.25 16:45

肝硬化治疗需根据病情严重程度采取综合措施,主要包括病因控制、对症治疗和并发症管理。早期干预可延缓病情进展,晚期则需针对并发症处理,部分患者可能需肝移植。

肝硬化治疗首要目标是去除或控制病因。酒精性肝硬化需严格戒酒;病毒性肝炎患者需抗病毒治疗;非酒精性脂肪肝需调整饮食、控制代谢指标。同时,保肝药物如熊去氧胆酸、水飞蓟素等可辅助改善肝功能。对于门静脉高压,常用β受体阻滞剂降低出血风险。若出现腹水,需限盐、利尿剂治疗,严重时需穿刺放液。肝性脑病需调节肠道菌群、降低血氨。食管胃底静脉曲张破裂出血需内镜下止血或手术。终末期患者评估肝移植指征,但需考虑供体匹配及术后管理。

日常需严格遵医嘱用药,避免使用损伤肝脏的药物或偏方。饮食以高蛋白、低脂、易消化为主,肝性脑病需限制蛋白摄入。定期监测肝功能、超声、胃镜等,警惕并发症。绝对禁酒,避免劳累及感染。出现呕血、意识模糊、腹水骤增等症状需立即就医。保持心态平稳,配合长期管理,部分患者通过规范治疗可稳定病情。