蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝硬化要怎么处理

2025.08.22 20:17

得了肝硬化要及时就医并遵医嘱治疗、调整饮食结构减少脂肪和盐分摄入、戒酒并避免肝毒性药物、定期复查监测肝功能变化、适当运动增强体质。具体分析如下:

1.及时就医并遵医嘱治疗:肝硬化属于慢性进行性疾病,需在专业医生指导下制定治疗方案。早期可通过药物控制病情发展,晚期可能需考虑肝移植等干预手段。医生会根据肝功能分级、并发症情况等选择抗纤维化药物、利尿剂或抗生素等,患者需严格按剂量和时间服药,不可自行增减或停药。

2.调整饮食结构减少脂肪和盐分摄入:肝硬化患者消化功能减弱,需选择易吸收的高蛋白、高维生素食物,如鱼肉、豆制品和新鲜果蔬。严格控制食盐量以防腹水加重,避免油炸食品和动物内脏。出现肝性脑病倾向时需限制蛋白质摄入,以碳水化合物为主补充能量。

3.戒酒并避免肝毒性药物:酒精会加速肝细胞坏死,必须彻底戒断。部分中药、止痛药或抗生素可能加重肝脏代谢负担,用药前需咨询医生。日常生活中需远离化学毒物,如染发剂、杀虫剂等,防止毒素经皮肤或呼吸道进入体内。

4.定期复查监测肝功能变化:每3-6个月需检查肝功能、超声和血常规,观察肝脏形态及门静脉压力。出现呕血、意识模糊等异常需立即就诊。通过甲胎蛋白检测可早期发现癌变倾向,胃镜检查能评估食管胃底静脉曲张程度。

5.适当运动增强体质:在医生允许下进行散步、太极拳等低强度活动,促进血液循环且不增加肝脏负担。避免剧烈运动或重体力劳动,运动后需观察是否出现乏力、腹痛等不适症状。

肝硬化患者需保持情绪稳定,避免过度劳累。家属应协助记录每日体重、尿量等数据,就诊时提供给医生参考。出现皮肤瘙痒时避免抓挠,可用温水擦拭缓解症状。